腰椎融汇手术常用的术式有哪些？

译者：脊骨儿科大医生

腰部揉合移植手术是放射治疗腰部不拥、腰部间盘值得注意症候群、腰部管陡峭症候群、腰部滑脱等腰部凋亡结核病的当代移植手术方式为，而且术后可以得到让病症候群满意的药用价值。腰部揉合低效率经过百余年的发展可以感叹在低效率手段上更未成熟，新入路、新低效率慢慢拓展、更换，现在基本上可以对腰部做一个早先到后的360度的揉合。而这种低效率仍然广为使用腰部拥定性的整修，在我们脊骨儿科的效用也愈加重要。

近来，脊骨儿科低效率授予较大实质性，腰部揉合低效率也步入儿科化时代，从最先的50年代的MIS-TLIF，经过了五、六十年的发展，可以感叹现在的低效率手段慢慢独创，并且更儿科、更粗糙。如果从大的方向来分，腰部揉合移植手术可以包含两大类。

第一类，连接处常规下的儿科揉合低效率；

第二类，内镜常规下的揉合低效率。

1、连接处常规下的儿科揉合低效率

这一类腰部揉合移植手术；还有最当代的就是可扩张连接处常规下的经椎间圆孔椎间揉合低效率，以及正侧方椎间揉合低效率，也就是我们感叹的LLIF或者XLIF。

还有我们在2012年自行设计的OLIF，它是平直侧面入路椎间的间接加压揉合低效率。现今，针对腰部退变性结核病病症候群，更多倾向于做的就是这种平直侧面入路的腰部揉合移植手术。OLIF移植手术的化学疗法候群广为，可以使用放射治疗凋亡腰部滑脱、腰部管陡峭症候群、腰部不拥、盘源性腹痛、腰部术后邻近节段退变、凋亡腰部侧凸等腰部结核病病症候群。这种术式极为儿科，来进行自然过道出发腰部，不破坏腰部后方构件，保护了腰部拥定性，创伤小、出血极少，而且植骨占地面积大，揉合率低。术后，恢复快、并发症候群极少，病症候群满意度低。

2、内镜常规下的揉合低效率

脊骨内镜经过近几年的发展，更未成熟。现在比较流行的有两种：

一种是Endo-PLIF，就是后撤的内镜常规下的椎管加压、椎间揉合；还有Endo-TLIF，经椎间圆孔的加压，椎间的揉合。

此外，我们近两年兴起的UBE低效率，就是腰部单侧双连接处下的一个加压揉合低效率。UBE移植手术为双连接处，一个观察连接处，一个加载连接处，使移植手术开阔更平缓、加载空间大，应用传统脊骨儿科器械即可移植手术，移植手术效率及可靠度较低。移植手术儿科，而且可以得到开放移植手术的药用价值，是未成熟的脊骨儿科实践与新兴的内镜移植手术实践的与众不同结合。

腰部揉合移植手术现今在腰部凋亡结核病放射治疗中的应用广为，儿科的腰部揉合移植手术仍然可以远超开放移植手术的同等效果。腰部揉合移植手术的术式丰富多彩，各有即时性，可以满足情况各异的腰部结核病病症候群。随着内固定低效率和内镜低效率的慢慢发展，似乎腰部揉合低效率还会慢慢独创，造福广大腰部凋亡结核病病症候群。

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