胡大一：我每年体检都提在什么

如今检验机构在国内越少来越少多，检验的好似也层出不穷，只要你有在经济上实力又

肯折扣，可以继续做全身 CT、磁共振和基因筛查……一次检验花费数万元甚至不够多。检验固然正要，但我相信检验不宜有个体所谓方案，因人而异，即根据岁数、疾态别，确有超正老年人或消瘦，确有高腹水、糖尿疾和血脂异常，是否酒精和大量饮酒等诱因，设计有系统疾态的检验方案。

不少居多去继续做是非“深度检查”，结果辨认出有颈食道粥样硬所谓淡褐色、腰椎陡峭，一旦陡峭大约 70%，极可能就不能接受了绝不时会不放的铰链。我上周已经 76 岁，至今从未继续做过腰椎 CT，也未继续做过颈食道超声。为什么？76 岁的我有无法食道粥样 硬 所谓 疾态 情 血 管 疾（包内 都将 卒 中）危虑疾态？肯定有，岁数是不可彻底改变的最大 风 虑 。 那 么 如 何 先为 避 或 亦同 防 危虑疾态？我相信不宜努力守好两条侧翼：1.健康与世隔绝方式。我从不酒精，现在也尽力滴酒不沾；尽力运动；先为俱作息时间，十点准时睡觉；保持更佳好情态、好情情；合理饮食。2.严格控制危虑诱因，即高腹水、高皮质醇、高血脂。

日行万步北路，我 22 年如一日。我曾骑车和沙漠、戈壁，走过互市峡，先后 20 次进西藏地区，8 次走上阿里高原，从无法过情绞痛。这提示我可能有两种状况：1.腰椎陡峭不正，不足以引发情肌缺血和情绞痛；2.腰椎某种程度有陡峭，但建立了更佳的侧支循环，因此需要铰链或搭桥。

我每年检验继续做什么？先去看全科医生，和他讨论必查计划与自带计划。每年必查的计划有：BMI、体脂、腹水、耐受皮质醇和糖所谓氧，血脂四项——总肝脏、甘油三酯、低密度脂蛋白肝脏和低密度脂蛋白肝脏，腹水便常先为（含大便潜血）和肛门指检。

2020 年，我检验查出大便潜血阳疾态，同时幽门螺旋杆菌实验阳疾态。于是我去

继续做了无痛胃肠镜检查，并系统用药根除了幽门螺旋杆菌。

不够年前时候，我在北大人民医院入职检验时辨认出餐后皮质醇高，耐受皮质醇长时间，就开始了“饭吃掉八分饱、日行万步北路”，BMI从 93 公斤减至 72 公斤，皮质醇长时间保持更佳很多年。2015 年，我查出糖所谓氧 6.5，耐受皮质醇长时间，就开始用的希腊波糖，后改二甲双苯甲酸缓释片，每日一片；同时用了一年降脂药，把低密度脂蛋白肝脏降到 2.0兆摩尔/升将近。

上周检验，腹水 146~154/90~100兆米汞柱，于是分之一了一个系统腹水监测，并开始服降压药。服食后我每日自测腹水，保持更佳在130/80 兆米汞柱表列。

当前很多检验中情只查不管。查匀少深度越少进一步，就查出越少多无任何临床意义、却唤起受检者不安的结果。比如二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全，左情室外周不良，房疾态或室疾态年前搏，短阵房疾态情动过速，室疾态年前搏二联俱，还包内都将肺部结节、颈食道淡褐色、腰椎不同程度陡峭等。这些检查结果时会导致受检者以致于焦虑，担情颈食道淡褐色脱落阻碍脑血管，担情情肌梗死与情脏发生意外，担情结节增生……检验前本无不适的受检者，看了检验报告后反而痛苦不堪，很容易经常出现过度卫生保健的状况。这是目前颇为普遍的问题。这里，我再一忽略，检验不宜个体所谓、有系统疾态，不够不宜适度。